大家好，我们回来了
Maxfield 博士 我是 Shaw 博士，欢迎回到
我们的 Lee 博士频道，我们在这里讨论
皮肤护理和皮肤病学的所有事情，我们
回到北卡罗来纳州夏洛特一起
拍摄与
皮肤护理相关的视频，我们 很高兴能
再次聚在一起，已经过去
太久了，生活太疯狂了，这就是
生活，但很高兴能回来，所以今天
这实际上是根据大众的要求，这
是另一个视频的最高评论，
人们想听听关于伤疤的视频 所以
今天我们要讨论如何
治疗疤痕以及如何预防疤痕，
特别是我们不会
关注痤疮疤痕，因为我们
过去已经制作了一个关于痤疮疤痕的视频，
我们将更关注 像受伤
疤痕和手术疤痕 剖腹产疤痕
和类似的疤痕 所以所有的疤痕都在
这里 我们去这里 我们去
所以疤痕对我们来说特别重要，
不仅因为作为皮肤科医生，我们
试图帮助人们治疗疤痕，而且
因为作为大多数外科医生 实际上，
在去除一些
相当具有侵袭性的广泛皮肤癌后，我们会尝试最大程度地减少疤痕，
所以这就像我们
在现实生活中的战斗的一个重要部分就是最大限度地减少
疤痕，所以我们不仅可以治疗
疤痕，而且还可以预防我们
造成的疤痕 就像您知道我们正在
做手术一样，我们不希望您
术后留下疤痕，如果您术后确实有疤痕，
好处是我们可以
治疗该疤痕，所以您知道我们会
尽最大努力尽量减少所说的情况 如果
你要进行手术，这一点
非常重要，要知道任何时候针刺
破皮肤都有留下疤痕的风险，所以
如果有人告诉你，如果我告诉
你我不在乎，是我还是我
不在乎 如果他们来找
你，告诉你我要对
你的皮肤做手术，而且你不会
留下疤痕，那么我会跑得
离那个人很远，因为
有很多事情需要确定
你的疤痕将如何愈合，这不仅与
我如何进行手术有关，也与
你如何处理伤口有关，而且还与
你的身体如何决定要治愈
受伤的风险有关，而且
无论何时你切入伤口，疤痕总是存在的 皮肤
完全一样，就像你在旅途中可能会了解的事情一样，
就像
你可能有疤痕疙瘩的风险，也许它位于
像
胸部和背部这样的高风险区域，所以有很多东西需要考虑，
但我们会去
谈论所有不同类型的
疤痕以及你可以做些什么 那么什么
是疤痕 疤痕的类型是什么
好吧 所以疤痕基本上是当你的
皮肤受伤时，伤口愈合过程
发生，然后你就有了一个细胞 称为
成纤维细胞的成纤维细胞
以类似疤痕的方式沉积胶原蛋白，因此
它不像普通胶原蛋白
那样位于表皮下方真皮内部，
你可以感觉到它很硬，
这就是疤痕，它感觉很硬，并且
有多种方式可以感觉到它 可以治愈
你可以有萎缩性疤痕，
疤痕是平坦的 你可以有肥厚性
疤痕，疤痕从皮肤中出来，
但它们留在伤口内
你可以有疤痕疙瘩，疤痕完全
超出伤口，然后
在显微镜下观察 我们看到了同样
的变化，所以最初我们得到了
3 型胶原蛋白的增加，然后
重塑为 1 型
胶原蛋白的增加，对于这些类型的
疤痕，无论是正常的增生性疤痕
还是瘢痕疙瘩疤痕，还是你可以
看到
胶原蛋白的差异只是胶原
蛋白如何沉积
有组织、无组织的厚泡泡糖
胶原蛋白的巨大差异，具体取决于其愈合方式，
伤口愈合也有正常的进展，
从
炎症阶段开始，然后进入
增殖阶段 然后它
进入重塑阶段，在
这段时间里，您将尝试
帮助治疗它，同样重要的是要
知道，直到大约一年，您都不知道
疤痕的最终样子
一年是疤痕
成熟的时候，在那一年，
你的那个部位再也不会有正常的皮肤了，
它的强度只有以前的 80%，
所以大约
一年是你需要真正决定
我的疤痕怎么样的时候 看看，因为那时
你可能想要修正，
所以首先，
在你的皮肤受到某种程度的伤害后，你如何防止疤痕是
的，所以我
仍然不时听到这句古老的格言是，
你应该让 这东西空气
流通，如果它是湿的，让它干燥，我
可以说，通常情况下，这不是一成不变的
做法，现在在
这一点上，当我在秋天看到一个人时，我可以告诉他们什么时候
让他们的伤口变干
白天和黑夜都要去拜访，所以
你保持这个区域越湿润，
你把敷料和药膏涂得越闭塞，
愈合得越好，这是100个事实，经过
数千次手术疤痕和
后续检查后，我们得到了非常具体的
说明 关于如何护理
伤口后，我可以告诉你当
人们不遵循伤口
护理说明时，因为
即使在两周内愈合的重量也有很大
不同，具体取决于你如何护理
疤痕，所以百分百保留
伤口 湿润的常见误解
好吧，所以你想保持月亮男孩，
是的，你想让伤口保持湿润，我们
可以同意你正在做什么来
保持伤口湿润，好吧，所以
人们会告诉你很多事情，
他们' 我会告诉你
用过氧化氢清洗皮肤用
酒精清洗你不想做任何
这些事情实际上所有这些都会延迟
伤口愈合你想做的就是
用肥皂和水清洗这是
你唯一想要的 接下来要做的是清洗
你的伤口，你要涂什么药，
商店里有新孢菌素和杆菌肽，你不想使用任何
这些东西，它们不仅
接触过敏的风险极高，而且
不会真正起作用。 为了促进
伤口愈合过程，以任何
方式进行，所以没有新孢菌素，没有
杆菌肽，没有三重抗生素软膏，
对于大多数伤口，你所需要做的
就是在上面涂上凡士林之类的东西
，让我花点时间
再次浸泡维生素E，这样 Shot 博士
在过去几个月内发布了另一个
关于维生素 E 的视频，因为它疯传了，
这就是我们之前讨论过的，
就像维生素 E 对
伤口愈合没有帮助，特别是
如果您要使用这种纯浓缩形式的话
皮肤油，我实际上不认为
你应该使用我认为你只需使用凡士林，
就像肖博士说的那样，如果你要使用
皮肤油，你会想要一种富含
亚油酸的油，例如葵花籽油，红花油，
甚至雅各巴氩椰子油
这些都可能有帮助，但我再次认为
它们不如凡士林，
他们实际上研究了很多
伤口愈合过程中发生的情况，当
你将凡士林放入伤口时，你
基本上会得到
皮肤细胞的跳跃效应，其中 它们开始
真正愈合，就像任何东西一样，即使
你在封闭敷料下，你也会
想哦，
如果它上面有东西，它怎么会自己愈合呢？
不，它实际上是在帮助它愈合，
我们可以保证这是百分百的。
您可以为伤口做的最好的事情
唯一的例外是，如果您的
皮肤科医生或
从您皮肤上去除某些东西的人告诉您在
莫匹罗星等东西上放置另一种抗生素装饰品，请遵循这些
说明，当然我们不想
提供任何建议 你的医生没有
给你，但一般来说，对于大多数伤口来说，
只是纯白色凡士林，
我认为这确实是一个好点，
因为是的，我还为每个
患者每个
手术部位每个位置每个皮瓣的大小
和重建个性化我的伤口护理说明，所以 不要
认为我们所说的一切
就像 100 条严格的快速规则适用于
每个人，没有什么可以普遍适用，嗯，所以
我们警告这一点，如果您的医生告诉
您，否则我会听他们的，
因为他们很了解您的皮肤，所以
现在您 正在伤口愈合过程中，
你可能还有两三个月的
时间，你开始形成疤痕，
你想涂什么，好吧，所以你
去CVS的疤痕岛，你会看到
疤痕治疗，他们 '将成为
两个主要参与者，你
可以选择将洋葱提取物涂
在皮肤上，或者你有硅胶，所以
我们会选择哪一种，如果你
必须选择一种，你会选择硅胶，
好吧，那么Mederma 里面含有洋葱
提取物，Mederma 几乎是
狗池塘，你应该把它放在
疤痕上，有一篇很好的论文，
介绍了
Mederma 中的洋葱提取物有助于消除
疤痕的好处，后来他们做了
荟萃分析分析了 Mederma，
发现它可能没有任何
好处，而人们
可能看到的好处只是因为它们
保持伤口湿润，而不是
真正的洋葱提取物对
皮肤有作用，现在我要去 告诉你这一点，
因为我喜欢玩《魔鬼代言人》，
我们确实知道洋葱提取物已经
以几种不同的方式进行了研究，
所以你会发现研究表明
洋葱提取物可以有所帮助，所以我们知道
体外研究的洋葱提取物
可以抑制成纤维细胞 活性，因此
理论上可以缓和重塑和疤痕生长，许多
洋葱提取物的临床研究
实际上已与其他
保湿和保湿成分相结合
，我认为这就是某些产品
可能比其他产品更好的地方。
实际上将太阳和提取物
与其他成分结合起来，可能会模仿
一些较小的临床
研究，而不仅仅是纯洋葱
提取物本身现在这是我
一直在等待的时刻这是我在肖博士身上扣篮的地方
有一项研究 有一项
研究表明，
洋葱提取物
在功效方面可与呃硅胶和疤痕凝胶相媲美，
它什么时候出来的？
让我们检查一下，我一直把所有内容都标记
在书签上，我打赌我能找到一项
研究 这表明姜黄
优于 2017 年发表的这两种产品。
谁在 Mederma 上发表过
没有披露 私人研究
这是什么期刊发表的
足够公平 我不反对 Mederma 嗯，
所以总的来说，虽然有更多的研究，
但有机硅的好处是 所以你
真的不能两者兼而有之，你只能做一个，
因为它们大部分时间都会覆盖皮肤，
我喜欢什么，所以
我仍然更喜欢硅胶，尽管有
这项相关的研究，我很欣赏
他留在上面 研究
表明，我实际上很喜欢
它们的硅胶绷带，因为
有一些东西实际上只是
粘在伤口上，而且它们是可重复使用的，
所以只要你的疤痕不太大，你就可以使用它们并覆盖
你的疤痕，
所以 事实上，即使当我在胸部进行的
大多数手术中治愈自己的围巾时，我也很喜欢它，
这就是我
用作硅胶绷带的东西，因为
它们很容易涂抹，易于清洗，
易于重新涂抹，所以这就是我
个人更喜欢的。 不要把
凝胶涂在我的衬衫上，所以这就是我
向大多数人推荐的硅胶有
最多的数据，但事实证明我需要
提取物有一些数据我认为这是我
认为这是第二小提琴你会去
他们在那里就像如果你必须这样做
选择八种外用药物来治疗成熟的疤痕，我
认为是硅胶，然后纯粹根据
数据，
如果您不喜欢，可能不会，那么纯粹根据数据，还有什么比洋葱提取物更适合您吗？
我也会
在这里加入类维生素A，因为
犀牛素可以 帮助重塑疤痕，它们
还可以帮助解决
疤痕经常发生的色素沉着过度，所以
我可能会把它加入到混合中，
但是呃但是呃，但它
实际上会给你你已经把洋葱
提取物移到了更高的位置，因为它
对我来说太低了，我知道这实际上是
这样，所以你为我把它提高了一点，
我仍然我仍然是的，干得很好，
所以实际上，
我实际上希望他仍然否认
它，你为什么说 事情的全部主旨
哦，是的，这不是一个短语，
我不读旧书，我读真正的
旧书，我不知道它的主旨，就像
没有人那样说话，不不，
随着更多信息的到来，我总是愿意承认
我在频道一开始就说过，
我们希望受到挑战，
我们希望被揭穿，所以请揭穿
我们，因为我们总是愿意接受更多
信息，所以我个人感谢
您带来新的信息，
据说我仍然 使用二氧化硅我
很好，所以好吧，这就是
主题，现在我们有一些
程序选项，这些可以是
您真正获得
最大收益的地方，这些是
最有效的权利，这即将
到来 在伤口愈合过程的后期，
所以在更成熟的疤痕中，你会
看到这些的好处，但我们
在这里看到的是，我们有很多
不同的选择，你知道
我们皮肤科医生提供的最好的选择之一
可以执行的是
微针，所以基本上是一种
在皮肤上戳小孔的设备，这
是我们在脸上这样做的视频，
只是为了重铺表面，然后还有
另一种选择，称为射频
微针，基本上
与微针做相同的事情，但也
引入一些热量来收缩
伤口，这样你就可以进行射频
微针治疗，你可以进行常规
微针治疗，你可以
在疤痕上进行化学换肤，然后你甚至可以
在疤痕上进行激光换肤，所以有了
激光，我们有很多不同
类型的激光，我们可以 开始它是
疤痕的不同组成部分，你会
看到针对早期妊娠纹的血管激光研究，
它实际上只是
消除了它的微红色调，然后
你会看到诸如分馏二氧化碳
激光之类的东西，你可以在其中戳
多个孔 与
微针类似，只是更激进
一点，尝试用激光重塑疤痕，
试图找出
应该如何治疗这个疤痕，你真的应该
尝试与有很多选择的人一起去
，原因是因为
他 说你的
疤痕有点发红，但疤痕
也很厚，你可能需要
用
血管激光治疗发红的东西来治疗它，然后再
进行
实际上治疗胶原蛋白的治疗，
例如 二氧化碳激光，因此
通常会结合多种疗法，
您将获得最佳效果，但
如果您去一个只有微
针的地方，他们只会为您提供
微针，所以请去有
更多治疗方式的地方
晚期疤痕 我认为
去看一位也
了解非处方药领域的皮肤科医生实际上是有价值的
，因为我认为对外面的一切
有一个全面的了解很重要，
即使你不这样
做，知道什么也很重要 其他
可供患者使用并提供
它我们训练方式的优点之一
以及为什么我们的训练时间如此之长的原因是
我们了解其他
人在做什么以及其他人可以
提供什么如果你用心来找我
像我知道的问题，就像我将
其发送给我的心脏病学同事，因为
他们比我更了解如何
解释心电图，尽管
我对心电图了解一点，
所以在这个过程中，我们了解了
我们实践范围内的内容 什么
不在我们的执业范围内，
我们应该派人去哪里，所以在
你生命的某些阶段
你可以来找我做
整容手术，我会说
你必须去看我的
整形手术 同事，因为我无法准确地帮助
您使用我的工具船上的东西，
但我们以前见过它完成过，所以
我的意思是，就像是上千次交付的一部分，
这是第一手
经验，我想这听起来像是
科学轶事 我们已经看到了
您可以体验到的全部范围，
因此我们可以为您提供更加个性化
和个性化的信息，
所以回到激光，CO2 激光是
您可以拥有的最佳选择之一，
激光基本上会戳一
点点 通过瞄准水在皮肤上的孔洞
产生一点热量，但
随着时间的推移有助于重新浮现和混合疤痕，你可能永远不会
达到百分百，但我的想法是
你会得到渐进的
改善 一位皮肤科朋友
向我描述了这一点，bonusali 博士说，
我告诉人们，每次我们
治疗它时，就好像你
在疤痕上又添加了一个 Instagram 滤镜，这样疤痕就
不会立即消失，
你需要用这些来改善疤痕
现在的治疗方法 疤痕疙瘩 疤痕疙瘩是它们
自己的特殊事物，它们
有点不同，所以我们必须
对疤痕疙瘩有一点细微差别，
因为它延伸到伤口
边缘之外，有很多细胞信号表明
它完全过度活跃 这些
可能不会对我们之前列出的任何事情做出反应，
事实上，
即使您
切除了疤痕疙瘩，
然后重做整个手术，您也需要特别考虑，
它很有可能会复发并且
可能会复发 背部变大，所以有时对于
疤痕疙瘩，您确实喜欢更保守的
方法，您可能会注射类
固醇，利用
萎缩的副作用来发挥优势，或者
您可能会与其他呃其他
药物一起注射，您可以选择很多不同的
注射方法 用于尝试阻止
细胞过度生长，或者如果您
在适合的区域使用它，
您实际上也可以使用压力，因此
如果它在耳垂上，您可以进行
注射，并且实际上也可以
对您施加恒定的压力
尽量减少它，而且
耳垂上的关键负荷往往
比其他地方反应更好，所以治疗疤痕疙瘩的一种真正好的
治疗方法实际上是
辐射，所以这里谈论
辐射是一位新客人阿尔杜巴博士对对
对，他决定以某种方式匹配
今天我们一起来，
阿尔多巴医生是一位天生认证的
外科医生，他也是我在我们诊所的业务合作伙伴
，我
现在带他来的原因是因为他是
我的好朋友，而且因为他是
治疗疤痕疙瘩的专家
所以当我们第一次拿到
辐射机器时，
首先感谢您
介绍我，我很感激您让
我在这里，我有不同的蓝色色调，
然后我想与您匹配，所以与
肖博士匹配不会出错，所以是的
所以我买了放射机来治疗
皮肤癌、非黑色素瘤皮肤癌、
鳞状细胞癌、基底细胞
癌，但
放射治疗的另一个好处是，
去除疤痕疙瘩后，可以
连续三天放射三次，以抑制
那些成纤维细胞。 是产生疤痕的
细胞，你实际上并不直接
抑制成纤维细胞，你抑制
肥大细胞释放介质，
然后刺激成纤维细胞，
导致你的疤痕疙瘩，所以肖医生，
这是一个快速测验，好吧，如果我
确定去除疤痕疙瘩，我不这样做 不要做任何事情，确定
那公斤
会像 50 50 71 那样复发的机会有多大，好吧，我告诉过
你，
如果我将其移除，所有统计数据都会出来，我和我进行三
剂辐射，这是表面
辐射，所以不会影响
任何其他部位 连续三天注射三剂
你认为复发
率会是百分之二十 百分之
三到百分之三 所以这非常
好 我已经在很多患者身上做过了
，到目前为止敲木头没有
复发 放射治疗是一个很好的
选择，我实际上在我们的办公室看到了很好的效果，
所以你知道我们对
来的人进行了放射治疗，他们
来了三次，他们做得很好，这个
过程你必须更频繁地来，
但这是一个好方法，不让他们来。 担心
它回来，这确实是巨大的
高风险，
我们使用的辐射机器是人口普查 SRT 100，
所以它很肤浅，所以当人们
听到辐射时，他们认为我不想
被辐射，但这些
人口普查机器的方式 设计的目的是，
它实际上只影响
你试图
治疗那些疤痕疙瘩的皮肤表层，如果它只是
液体辐射，那就是20，
只是一点点，谢谢你，
不客气，谢谢你邀请我 伙计们，
然后把这一切联系在一起，这样
你就可以在受伤或手术后的前两周内遵循一个时间框架，
你真的
希望保持湿润，所以使用
凡士林来锁定所有这些生长
因子的水合作用和 水分
是非常重要的，直到
缝合线出来，然后呃，当
疤痕进入
重塑阶段，但它仍然是早期
和成熟的时候，当你
想使用硅胶疤痕
凝胶Plus来进行我的设计和提取时，这确实是一个重要的问题
那就是发生这种情况的时候，但当
疤痕成熟并
稳定下来后，如果它仍然存在，它只是不是
你想要的地方，那时所有
其他治疗方式都会在两周内出现，
凡士林两周，假设
你正在做六个月
然后六个月后，
您会在皮肤科医生处寻求更有效的治疗方法，是
的，
完美，非常感谢大家的收听，
请点赞评论并订阅，
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您想要的 做更多的
远距离视频
好吧，我们会在下一个看到
感谢你总是
谢谢你